Облачные технологии – помогут ли?

Общество — 25 Января 2013, 04:47

В здравоохранении накопилось немало проблем, и льготное лекарственное обеспечение – одна из требующих неотложного решения. Во второй половине прошлого года возникли сбои с поставкой медикаментов. Для оптимизации процедуры получения лекарств было принято решение о переводе документооборота в режим реального времени с применением так называемых «облачных технологий». На внедрение новой программы было отпущено мало времени – приказ о переходе на автоматизированный отпуск лекарств подписан в конце декабря, а к январю в базу данных необходимо было занести все требуемые сведения о врачах и льготниках. О том, какие изменения претерпевает сегодня система льготного лекарственного обеспечения, нам рассказала заместитель главного врача городской больницы по амбулаторно-полик линической помощи И.Р. АЛУКАЕВА: – В 2013 году практически полностью преобразована программа управления отпуском льготных лекарств. Сейчас она называется ОНЛС – обеспечение необходимыми лекарственными средствами Московской области. Категории льготников остались прежние. Федеральные – граждане, имеющие группу инвалидности, вдовы инвалидов войн, ветераны боевых действий, члены семей погибших при исполнении долга и прочие категории. На федеральном уровне осталась программа «Семь нозологий», куда включены заболевания, для лечения которых требуются значительные средства. На сайте http://mosmirmebeli.ru/ выгодно приобретайте мебель на заказ по индивидуальным размерам недорого от ведущих производителей России по невысоким ценам. Перечень недугов, при которых можно рассчитывать на региональные льготы включает, например, инфаркт миокарда до шести месяцев, онкологические болезни до получения группы инвалидности, глаукому, сахарный диабет, бронхиальную астму, психические и прочие жизнеугрожа-ющие и социально-опасные заболевания. Право на бесплатные лекарства имеют дети до трёх лет и – до шести лет в многодетных семьях. Также у тружеников тыла есть возможность на 50% компенсировать стоимость препаратов. На всех не хватает… – Как определяются фонды, выделяемые на льготное лекарственное обеспечение? – Сумма средств, выделяемых федерацией, рассчиты- вается просто – норматив, а он составил в 2012 году 604 рубля в месяц, умножается на количество льготников. В областном бюджете заложено финансирование поставок лекарств. А потребность в препаратах мы прогнозируем на основе сведений за прошедший период и заявок, поступивших от врачей. – Фактически в среднем в месяц на одного регионального льготника из бюджета Подмосковья тратится около 2,5 тысяч, а на федерального – более 1,8 тысячи рублей. – Так как лекарства в основном дорогостоящие, иногда достаточно выписать одно, чтобы исчерпать расчётную сумму на одного человека. Денежный лимит ограничен, а потребность в препаратах выше. Федеральные льготники, согласно закону, при недостаточности средств имеют право на получение препаратов за счёт регионального бюджета. Во втором полугодии прошлого года льготное лекарственное обеспечение практически в полном объёме финансировалось областью. – Неоднократно говорилось о том, что дорогостоящие лекарства до лж-ны выделяться в другой перечень и отдельно финансироваться… – Пока они остаются в общем списке. В заявке в первую очередь мы указываем препараты для онкологических больных, жизненноваж-ные лекарства для пациентов, страдающих сахарным диабетом, бронхиальной аст- мой. В результате на общую группу ничего не остаётся. – В муниципальном бюджете закладываются средства на поддержание городского здравоохранения? – В прошлом году были выделены 200 тысяч рублей. За их счёт мы покрывали дефицит препаратов, показанных при сахарном диабете. Также есть категория онкологических больных, лекарства для которых оформляются через Минздрав. При этом тратится много времени на сбор документов, рассмотрение их комиссией, рассылку протоколов по местам. А больному препарат нужен срочно. Закупались шприцы, иглы – последние два года изделия медицинского назначения отсутствовали в перечне заявок. Не входят в список и антибиотики в сиропах для малышей, детские капли. На эти цели и уходят муниципальные средства. Новые технологии – Фонд выбирается раньше. Препаратов на всех не хватает. Получается, кто успел – тот и воспользовался льготами? – В этом году и введена программа, чтобы упорядочить лекарственное обеспечение. В ней есть, безусловно, положительные моменты. Раньше мы были прикреплены только к нашей аптеке и при отсутствии нужного препарата получали его из другого учреждения через Минздрав. Сейчас, если препарат есть на остатке в любой аптеке Московской области, входящей в систему льготного обеспечения, при выписке рецепта он автоматически резервируется. В аптеке есть данные, кто выписал рецепт и кому оно предназначено. Больной либо едет сам за препаратом, либо логистическая служба перенаправляет лекарство в аптеку по месту жительства пациента. С этой целью и нужен сбор информации о льготниках. В базу данных вносятся номера сотовых телефонов – больной информируется о поступлении лекарства с помощью СМС. – Может наступить момент, когда ни в одной аптеке нет необходимого препарата… – Рецепт ставится на отсроченное обслуживание. Эти сведения анализируются в Минздраве. При отсутствии препарата на складах проводятся дополнительные торги. Больной должен быть обеспечен лекарством в течение месяца. Пока программа опроби-руется, есть и недостатки, в В 2012 году на льготное лекарственное обеспечение в Московской области было выделено 4,2 млрд рублей. В Подмосковье насчитывается 490 тыс. региональных и 210 тыс. федеральных льготников. Между тем, по подсчётам уже бывшего министра здравоохранения области Дмитрия Тришкина, в декабре 2012 года для решения проблемы обеспечения препаратами области не хватало 12 млрд рублей. частности, требуется много времени на подбор аналогов отсутствующих лекарств. Не все аптеки ввели остатки имеющихся средств. Но программа работает – в нашей аптеке уже зарезервированы препараты по двум рецептам, выписанным в поликлиниках соседних поселений. – Заявляется определённый перечень лекарств. А если появляется необходимость в неучтённом препарате? – Существует форма срочных заявок. Кроме того, бывает, что больной нуждается в замене лекарства. Может развит ьс я а л лерги ческа я реакция на определённый препарат или выявиться не- переносимость отдельных компонентов. Процесс затягивается – Необходимо напомнить льготникам, что рецепт невозможно выписать, если в программу не внесены все требуемые данные. – Мы развесили объявления по всему городу, но горожане не торопятся приносить документы. Сейчас они приходят на приём, а мы не можем выписать рецепт, поскольку данные не внесены в базу. Она обновится только на следующий день после заполнения всех позиций, вплоть до даты выдачи паспорта. Региональные льготники, а также горожане, имеющие право на 50% компенсацию затрат на лекарства, должны принести в регистратуру поликлиники паспорт, страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС). Большая проблема с детьми, вернее, с их родителями – немногие понимают важность получения СНИЛСа для детей. Без него выписать льготный рецепт невозможно. В основном заболевания в этой группе – острораспиратор-ные. Проходит пять дней и картина меняется, поэтому препараты нужны срочно. Необходимо, чтобы данные о детях в возрасте до трёх лет, а в многодетных семьях – до шести, были заранее внесены в реестр. В настоящее время введено только 15% данных региональных льготников. Стоит подчеркнуть, что сумма выделяемых средств на лекарственное обеспечение рассчитывается в зависимости от количества льготников. Поэтому в наших общих интересах быстрей завершить их регистрацию. Список федеральных льготников контролирует и обновляет пенсионный фонд. Подготовила Елена КОШКАРЕВА

Версия для печати

Зарегистрируйтесь чтобы прокомментировать новость