Семенов Владимир Юрьевич - Видео-блог министра здравоохранения Правительства Московской области ч. 3

Ведущая: Здравствуйте, начинаем очередную конференцию в сети Интернет. На  вопросы жителей региона ответит министр здравоохранения Правительства Московской области Владимир Юрьевич Семёнов. И нашу встречу мы начнём с тех вопросов, которые поступили к нам заранее.

Первый вопрос у нас поступил из Дубны. Галина Ивановна спрашивает: «Обратилась в праздничный день на станцию скорой помощи: для оформления больничного листа необходимо было получить справку, подтверждающую этот факт. Как это сделать?» Разъясните, пожалуйста.

В. Ю. Семёнов: Действительно, такие случаи бывают, когда люди работающие обращаются за скорой медицинской помощью и затем им нужно оформить больничный лист. Решение здесь достаточно несложное, на мой взгляд, поскольку необходимо обратиться либо самому, либо доверенному лицу на станцию скорой медицинской помощи за получением этой справки, подтверждающей факт действительного вызова скорой медицинской помощи, либо это сделает участковый терапевт. Эта схема отработана в нашей области  и в Российской Федерации, когда участковый терапевт обращается с запросом на станцию скорой помощи, и те подтверждают, что да, такой вызов был, и соответственно, больничный лист открывается с момента вызова и начала заболевания. То есть здесь, судя из вопроса, женщина всё ещё находится, то есть ещё болеет, заболевание ещё не полностью излечено, и ей трудно обратиться самой, поэтому надо участковому терапевту просто подсказать, что есть стандартная процедура.

Ведущая: То есть ничего сложного нет?

В. Ю. Семёнов: Да.

Ведущая: Ну, а следующий вопрос у нас тоже пришёл как раз вот про больничный лист. Волченкова надежда Ивановна, пенсионерка из Люберецкого района: «Мне не оплатили больничный лист с июля 2007 года до 22 октября 2007 года, объяснив ликвидацию моей общественной приёмной, и не сообщили о прекращении. Больничный лист у меня взяли 27 сентября, но не вернули. Скажите, пожалуйста, как мне поступить: мне сделана операция очень сложная, и я 4 месяца была на больничном. Но в связи с ликвидацией общественной приемной мне не выплачено двухмесячное пособие».

В. Ю. Семёнов: Этот вопрос не совсем по линии здравоохранения, а по линии фонда социального страхования, поэтому нужно обратиться к руководству фонда социального страхования. И одновременно, я думаю, будет невредно обратиться в трудовую инспекцию, которая призвана, в том числе, и для решения таких спорных вопросов, когда трудовые отношения уже закончились, но перед этим были определённые финансовые взаимоотношения. Соответственно, я думаю, что фонд социального страхования примет правильное решение, и больничный лист будет оплачен, поскольку на момент заболевания организация существовала.

Ведущая: Ещё один вопрос от Надежды Ивановны как раз Волченковой. Она ещё спрашивает, какова процедура оформления налогового вычета возврата денег за лекарства при приобретении лекарства, выписанного лечащим врачом для постоянного применения при гипертонии. Инвалидности нет. Я на пенсии, она составляет минимум 3630 рублей 79 копеек. Я в настоящее время не работаю. Что можно здесь?

В. Ю. Семёнов: Налоговый вычет представляется в соответствии с решением Правительства Российской Федерации ещё от 2001 года и осуществляется путём таким, что гражданин обращается в налоговые органы по месту жительства, предъявляя налоговую декларацию о доходах и, соответственно, документы, подтверждающие факт оплаты медицинской помощи или приобретения лекарств, которые были положены бесплатно. Но, с учётом того, что в данном случае Надежду Иванову, как она пишет и заявляет, что она находится на пенсии, то есть не работает, таким образом, она, к сожалению, не подпадает под действие настоящего постановления. И поэтому, с учётом того, что есть заболевание, они относятся к категории тех, которые финансируются за счёт –  лечение которых в амбулаторных условиях финансируется за счёт государства, то есть бюджета Российской Федерации или бюджета Московской области, то, соответственно, это она должна оплачивать лекарства за счёт своих средств. И налогового вычета ей никакого не представляется возможным сделать, поскольку налоги она не платит.

Ведущая: Спасибо, я хочу напомнить, что  это интернет–конференция министра здравоохранения Правительства Московской области Владимира Семёнова. Мы отвечаем на те вопросы, которые поступили к нам заранее. Вы можете в любой момент присоединиться, жители Московской области, к нашей беседе и задать свой вопрос. А мы продолжаем.

Спрашивает Киселёв Виктор Петрович из Железнодорожного: «Когда в нашем городе появится родильный дом?»

В. Ю. Семёнов: Вопрос действительно давно обсуждается, что в Железнодорожном должен быть свой родильный дом. В настоящее время идёт процедура, достаточно сложная – оформления документов: земельный отвод и так далее. Но, по информации из Железнодорожного, в настоящее время оформление документации закончено практически, и со второго полугодия предполагается начало строительных работ – со второго полугодия текущего года, то есть 2009.

Ведущая: Ну вот, к нам ещё поступил вопрос, это уже из Ступино. Владимир Николаевич Битманов спрашивает: «Будут ли бесплатными анализы крови на (неразборчиво) антиген?» Вот такой вопрос.

В. Ю. Семёнов: Да. Вопрос тоже правильный, хороший. Вот сейчас исследование становится всё более популярным, поскольку является специфическим для мужчин старшего возраста, старше среднего возраста, так скажем. Исследование специфическое, как я сказал, достаточного дорогое и не всем показанное, но, тем не менее, в настоящий момент эти исследования проводятся бесплатно в рамках реализации национального проекта «Здоровье» по программе диспансеризации работающих граждан: то есть мужчин старше 45 лет, которые включены в группу, проходящую диспансеризацию в том или ином году, проходят это исследование бесплатно, то есть за счёт средств федерального бюджета. А для остальных граждан пока, жителей в том числе, Московской области, Российской Федерации, пока данные исследования, в основном, проводятся на возмездной основе. Но, по мере укрепления бюджета, роста доходов, мы, естественно, будем расширять программу государственных гарантий Московской области. И по возможности включать, в том числе, эти исследования, в обязательства Московской области.

Ведущая: Владимир Юрьевич, к Вам обращается пенсионерка из Электрогорска, Тараторина Пелагея Петровна. Она – ветеран Великой Отечественной войны, на данный момент не ходит, группы нет, лежала в больницах, госпиталях, в группе отказано. Не может приобрести коляску для передвижения. Вот как можно её приобрести?

В. Ю. Семёнов: Ну, в данном случае Пелагея Петровна, собственно говоря, сама уже ответила на свой вопрос. Поскольку она не признана инвалидом, соответственно, по каким причинам, я не буду комментировать, поскольку это не в нашей компетенции – не в компетенции министерства, а это компетенция бюро медико-социальной экспертизы, куда она, видимо, обращалась уже, но специалисты этого бюро приняли отрицательное решение, не найдя оснований для присвоения той или иной группы инвалидности. Соответственно, бесплатно коляски обеспечиваются инвалидам в рамках индивидуальных программ реабилитации, а с учётом того, что Пелагея Петровна, к сожалению, не получила эту инвалидность, то, собственно говоря, это её личная ответственность, это её расходы.

Ведущая: То есть, в принципе, пенсионерка должна приобрести сама.

В. Ю. Семёнов: Да, за наличный расчёт, за свои средства или за счёт каких-то спонсоров.

Ведущая: Спасибо. Следующий вопрос от Федяева Дениса Владимировича, город Домодедово. Он спрашивает: «Моя супруга проживала до 22-х лет в Чернобыльской зоне Брянской области. Имеет ли она право на получение надбавки по уходу за ребёнком?»

В. Ю. Семёнов: Ситуация такая, действительно, в соответствии  с законодательством Российской Федерации, некоторые определённые, достаточно большие группы граждан Российской Федерации имеют право на получение надбавки по уходу за ребёнком, но это законодательство распространяется только на тех граждан, которые проживают в действующий момент выплаты надбавок, проживают в этой зоне, в зоне, подлежащей отселению в связи с аварией на Чернобыльской АЭС. С учётом того, что супруга Дениса Владимировича уже переехала из этой зоны, то, соответственно, действие законодательства Российской Федерации на неё в данном случае не распространяется, и поэтому она, соответственно, права такого не получает. То есть право получения этой надбавки прекращается в связи с переездом.

Ведущая: Владимир Юрьевич, поступает ещё много вопросов. И вот следующий – у нас из города Одинцова. Нитунаева Зинаида Николаевна спрашивает: «Почему онкологическим больным очень долго во ВТЭКе не дают решения никакого? Подавала в марте ВТЭКовский лист, а мне сказали приходить на освидетельствование в сентябре, а мне нужно пить лекарства. Я в течение пяти лет нужно ежедневно потреблять лекарства, которые мне назначил онколог. Почему? То есть нужно как-то навести порядок в нашем ВТЭКе». Она просит. Ещё раз повторю, – это город Одинцово.

В. Ю. Семёнов: Ну, здесь опять же та же история, что и с бюро социальной экспертизы. Оно неподведомственно не только министерству здравоохранения московского, но и Правительству Московской области, поскольку является федеральным органом власти, и подведомственные Министерству социального развития и здравоохранения Российской Федерации. Поэтому здесь комментировать решения этого бюро на тему, почему долго или недолго, я не могу, потому что это вне пределов моих полномочий.

Что касается конкретного случая, то мы здесь уже разбирались, и, насколько я знаю, по информации, полученной из района, Зинаида Николаевна получает препараты специфические в рамках реализации областной программы дополнительного лекарственного обеспечения, в соответствии с постановлением Российской Федерации ещё от 1994 года за счёт бюджета Московской области.

Ведущая: Спасибо. Следующий вопрос от Гжельской Валентины Ивановны, пенсионерки из Дмитровского района, деревни Семёновское. Ушла она на пенсию с 1 мая 2009 года, совсем недавно. «Документы подготовила раньше, за полтора месяца, –  льготные документы не готовы, кормят обещаниями, а я должна ездить в больницу, а билет до пенсионного отдела стоит 300 рублей. Законно ли это?»

В. Ю. Семёнов: Опять такая же ситуация. Получается, что вопрос не совсем по адресу. Это вопрос к Пенсионному фонду, отделение его, по Москве и Московской области – у нас общее отделение. Но с учётом того, что это произошло 1 мая, сегодня у нас 26-е, то процедура, на самом деле, действительно не очень быстрая – регистрация и оформление документов пенсионных. Но, тем не менее, если это касается льготного лекарственного обеспечения или чего-то ещё в медицинской части, то у нас имеется соглашение с Пенсионным фондом о том, что они дают документ, подтверждающий факт сдачи, ну, некую справку, вернее, так скажем, подтверждающую факт сдачи документов на оформление пенсионного и, если это касается инвалидов, то свидетельство об инвалидности и учёта человека как инвалида, соответственно, с момента оформления этого документа, временного документа, мы имеем возможность обеспечивать пациентов бесплатными медикаментами.

Ведущая: Я хочу напомнить, что это интернет-конференция: на вопросы жителей региона отвечает министр здравоохранения Правительства Московской области Владимир Юрьевич Семёнов, и тема сегодняшней встречи – как раз развитие здравоохранения в регионе.

И следующий вопрос у нас поступил от Родиона Александровича Шевченко, город Ступино. У него, скажем, такая просьба: «Помогите получить медицинский полис. Я – студент, учусь в Москве, но ещё и гражданин Узбекистана». Прописка на 3 года в Московской области у него есть. Вот что нужно сделать, чтобы получить медицинский полис?

В. Ю. Семёнов: В соответствии с законодательством Российской Федерации, законом о медицинском страховании граждан Российской Федерации, иностранные граждане, находящиеся на территории нашей страны пользуются теми же правами, что и граждане Российской Федерации, если они либо работают, либо, вот как в данном случае, учатся, соответственно, зарегистрированы, имеют временную регистрацию, причём достаточно длительную – более полугода, соответственно, студенты у нас относятся к неработающему населению и страхуются за счёт средств бюджета Московской области. Поэтому для того, чтобы получить этот полис, Родиону Александровичу нужно обратиться в страховую компанию по месту жительства, то есть в Ступино, и оформить взаимоотношения с Правительством Московской области путём внесения его в регистр и, соответственно, оформления полиса обязательного медицинского страхования.

Ведущая: Следующее обращение к Вам, тоже: «Помогите!!!!» – Несколько восклицательных знаков. Машкевич Жанна Михайловна, пенсионерка из Ступино просит. Её парализовало, и третий год лежит дома. Ей отказали в лечении. Что можно сделать?

В. Ю. Семёнов: По информации, которой я располагаю, здесь не совсем так, что ей отказали в лечении, поскольку лечение оказывается независимо от места жительства граждан Российской Федерации, в том числе и по программе обязательного медицинского страхования. Насколько я понимаю, Жанна Михайловна предполагает, что ей должны оказывать стационарную медицинскую помощь, но, с учётом того, что это заболевание началось уже три года назад, и в настоящий момент она находится дома и получает лечение в так называемом стационаре на дому, то есть активное посещение врачей и средних медицинских работников для оказания сосудистой терапии в осенний и весенний период. А остальные, тут такое заболевание, гемиопорез, который произошёл, он действительно требует большого количества времени, восстановления функций происходит действительно годами, поэтому в стационарном лечении, как меня проинформировали на настоящий момент, она не нуждается, но под наблюдением врачей ступинских она находится. Несмотря на то, что она зарегистрирована в соседнем районе, но проживает у дочери.

Ведущая: Спасибо большое, Владимир Юрьевич. Следующий вопрос у нас – от пенсионерки Натальи Николаевны Кузнецовой, город Кашира. «У дочери – онкология, получает Аримидекс. В Балашихе его сейчас не выписывают, а заменяют препаратом Анастера. Нам сказали, что есть негласный приказ Минздрава – заменять этот препарат препаратом Анастера, хотя по стоимости они примерно одинаковы. Правда ли это? И всё-таки как получить Аримидекс?»

В. Ю. Семёнов: Понятно. Ну, часть вопроса – правда, часть – не очень. Никакого негласного приказа из министерства здравоохранения, безусловно, не было, потому что это – бессмысленное занятие – давать какие-то негласные приказы. А про то, что эти препараты действительно идентичны и стоят примерно одинаково, но в соответствии с законодательством Российской Федерации, в настоящее время, и не только в настоящее, и в предыдущие годы, естественно, закупки производятся. Дело в том, что эти два препарата – они идентичны, но имеют разные, так называемые, торговые наименования, но входят в одну группу так называемых международных непатентованных наименований. И, в соответствии с законодательством, мы, проводя аукционы по закупке препаратов лекарственных, объявляем этот аукцион по международным непатентованным препаратам, куда, как я повторяю, эти оба лекарства входят. Организация фармацевтическая, которая выиграла конкурс, предложила нам второй препарат – Анастера, который является аналогом, повторяю, и, соответственно, поставила его для жителей Московской области для лечения тех или иных заболеваний, для лечения которых этот препарат предназначен. Для того, чтобы, с учётом той информации, которая имеется, о том, что препарат Анастера – не очень эффективен для данной пациенты, хотя, повторяю, будет тоже для рассмотрения дополнительного и перехода на лечение предыдущим препаратом – Аримидексом, который пациентка получала в прошлом году и в начале ещё этого года из остатков прошлогодних, необходимо обратиться в территориальную поликлинику, пройти клинико-экспертную комиссию, которая подтвердит факт недостаточного эффекта одного препарата и необходимость перехода или возврата, вернее, к Аримидексу, соответственно, документы будут представлены в Министерство здравоохранения Московской области, и мы в большинстве,  в абсолютном большинстве случаев принимаем в таких случаях положительное решение в пользу пациентов, и за счёт тех средств, которые у нас имеются, специально для отдельных пациентов закупаем эти препараты.

Ведущая: Следующий вопрос от Чайникова Михаила Григорьевича поступил. Он – пенсионер, ветеран труда, инвалид второй группы, город Раменское. «Мне отказано в бесплатном протезировании. На мой запрос Комитет по труду и социальной политике Госдумы Российской Федерации  сообщил письмом, где было отказано». И говорит, что комитет Раменской соцзащиты «отказал мне в бесплатном протезировании зубов, ссылаясь на закон Московской области от 15.03.06 г. Вот в данном постановлении», – он говорит, – «ничего об этом не говорится, не написано», Что мы можем сказать пенсионеры и разъяснить?

В. Ю. Семёнов: Разъяснить мы можем следующее, что в соответствии со 122 законом, федеральным законом – это большой закон знаменитый от 22 августа 2004 года – с 1 января 2005 года граждане, отнесённые к федеральной ответственности по обеспечению социальных выплат стали получать денежные выплаты в финансовом, в денежном, то есть финансы – на руки. При расчёте величины этих выплат были учтены и те предполагаемые расходы, которые необходимы для зубопротезирования. Соответственно, те граждане, повторяю, Российской Федерации, которые отнесены к ответственности именно Российской Федерации, должны уже за счёт вот этих денег, которые они получают из бюджета Российской Федерации, оплачивать самостоятельно зубопротезирование. С учётом сложившихся обстоятельств: уровня возможностей бюджета областного и уровня жизни жителей Московской области, правительством области были приняты соответствующие решения, дополняющие этот 122 закон в отношении пенсионеров, тружеников тыла, реабилитированных лиц и так далее и ещё ряда категорий граждан, которые не отнесены к федеральной ответственности не получают те или иные денежные выплаты, – за счёт средств бюджета Московской области, они получают зубопротезирование бесплатно. То есть помощь оказывается в медицинских учреждениях, но финансирование осуществляется через Министерство социальной защиты.

В данном случае, с учётом того, что Михаил Григорьевич относится к федеральной ответственности, соответственно, получает средства в виде денег, он должен оплачивать это самостоятельно, тем более, с 2005 года за 4 года достаточно большая сумма накопилась, теоретически, я понимаю, что, скорее всего, он не откладывал, как каждый российский гражданин, это свойственно откладывать нам: на будущее, на что-то ещё, – и не рассчитывал, что, видимо в 2009 году или в 2008 – потребуется зубопротезирование, которое нужно будет оплачивать. Но эти деньги у него расчётно были.

Ведущая: Спасибо. И мы благодарим жителей Московской области за активное участие в нашей беседе. Я напомню, что на ваши вопросы отвечает министр здравоохранения Правительства Московской области Владимир Семёнов. И тема как раз сегодня – развитие здравоохранения Московской области. Мы продолжаем.

Выштарёв Игорь Иванович, пенсионер из города Пушкина. У него два вопроса: «Когда установят участковых терапевтов в поликлинике – нет ни одного терапевта уже 15 лет».

Следующий вопрос: «Когда цены на лекарства перестанут подниматься?»

В. Ю. Семёнов: Понятно. Первый вопрос, действительно, не очень просто, достаточно сложный для Московской области, не только для Пушкинского района. Несмотря на то, что заработная плата участковых терапевтов на настоящий момент достаточно приличная, далеко превышает 30 000 рублей с учётом тех выплат, которые осуществляются в рамках реализации национального проекта «Здоровье» за счёт средств федерального бюджета – это 10 000 рублей в месяц, плюс губернаторские надбавки нашей области, ну, и стандартная оплата труда, тем не менее, эта специальность – не самая популярная среди выпускников медицинских ВУЗов и, соответственно, укомплектованность участковыми врачами в нас области пока ещё не стопроцентная, в том числе и в  Пушкинском районе, где в городе, вернее, в районе на 68 участков всего на настоящий момент работает 50 врачей. А конкретно в этом микрорайоне «Арманд», насколько я знаю, из трёх участков укомплектован только один, то есть один участковый терапевт имеется. Здесь новым главой Пушкинского муниципального района меры принимаются, и предложения определённые делаются выпускникам медицинских ВУЗов. Вот сейчас идёт выпуск, посмотрим, может быть, из этого выпуска этого года добавятся у нас, как и в прошлом году и в позапрошлом участковые терапевты, которые придут. Зарплата с учётом кризиса, который сейчас разгорается всё больше и больше, действительно это неплохая заработная плата.

Что касается цен на лекарства, то, действительно, в конце прошлого и в начале этого года они достаточно серьёзно повысились: в первую очередь это было связано с ростом курса иностранной валюты, но не только с этим, к сожалению, большинство поставщиков и аптечных организаций поставщиков лекарственных средств заложились на  дальнейший рост курса доллара и евро, и снижение курса рубля, соответственно, цены подросли серьёзно – буквально на 30-40, даже, наверное суммарно на 40%.

Ведущая: Это большие суммы.

В. Ю. Семёнов: А Что касается действующего, сегодняшнего момента, то вот, по нашим данным, в прошлом месяце в среднем, цены несколько снизились, но, к сожалению, не так, как хотелось бы всем нам – всего лишь на 2% – по отношению к марту 2009 года, но буквально сегодня Правительство Московской области приняло постановление, наше постановление о внесении поправок в постановление ещё от 2001 года, регулирующее тарифы и торговые надбавки, и на 5% снижены торговые надбавки – как для оптовых поставщиков, так и для розницы. В среднем на 5%, то есть суммарно – мы ожидаем, что в июне цены должны процентов на 7-8 ещё снизиться. Плюс, ожидаются ещё некоторые рекомендации: к концу мая – начале июня федерального правительства по регулированию цен, направленные на решение этой же задачи. Поэтому, я думаю, что дальнейшее повышение, как минимум, повышение – не должно происходить, а снижение – мы ожидаем.

Ведущая: Следующий вопрос у нас поступил от Вахитова Эльдара Динаровича. Он – военнослужащий, Ногинский район. Не может оформить инвалидность. Говорит, что у него ишемическая болезнь сердца и ещё куча проблем, было два инфаркта. «Занимаюсь вот этим вопросом с января, документы отправлены в главное бюро по Московской области, и по 95 приказу Минздрава у меня всё соответствует инвалидности, а решения о присвоении степени инвалидности не принято». Что можно сказать?

В. Ю. Семёнов: Это уже очередной вопрос на ту же тему. К сожалению, это – не компетенция министерства, и здесь я не буду комментировать действия наших коллег в бюро. Это надо обращаться действительно в областное бюро медико-социальной экспертизы.

Ведущая: Следующий вопрос поступил от Петрова Евгения Дмитриевича. Это пенсионер, ветеран Великой Отечественной войны, город Коломна. У него – рак простаты первой степени. Можно ли получить в министерстве квоту на проведение внутритканевой гипертермии в Институте им. Герцена. Что можно здесь посоветовать ветерану?

В. Ю. Семёнов: Значит, квоту получить, безусловно, можно, только предварительно мы проработали этот вопрос, уточнили со специалистами Института им. Герцена, с заведующим отделением урологии, доктором Русаковым, который сказал, что то, что спрашивает Евгений Дмитриевич о проведении внутритканевой гипертермии, – такой метод лечения в институте используется, но при том заболевании, о котором говорит Евгений Дмитриевич, оно не применяется. Поэтому я Евгению Дмитриевичу советую обратиться в приёмную Министерства здравоохранения Московской области на территории МОНИКИ, в третий корпус, и ещё раз проконсультироваться с нашими специалистами и, безусловно, мы направление в Институт им. Герцена дадим. Здесь у нас очень хорошие дружеские, такие партнёрские отношения с этим институтом, и жители Московской области всегда беспрепятственно туда попадают и получают всю необходимую медицинскую помощь.

Ведущая: Шатлова Елена Николаевна пишет нам из Люберец. У неё – ребёнок, инвалид детства. Можно ли где-нибудь бесплатно вылечить ребёнка в Москве?

В. Ю. Семёнов: В Москве, безусловно, можно, и в Москве можно, и в области. Если заболевание просто поддаётся излечению как таковое, потому что, к сожалению, не все заболевания возможно излечить полностью. Просто в этом вопросе несколько составляющих: можно ли? – ответ – да. Бесплатно – тоже, да. Вылечить – тоже, скорее, да, чем нет. Бесплатно, я понимаю подоплёку вашего вопроса частично. Безусловно, можно и нужно, поскольку программа государственная – гарантия, она единая для всех. Государственная гарантия предоставления бесплатной медицинской помощи – она единая для всей Российской Федерации, и у нас действует система обязательного медицинского страхования. Поэтому в рамках этой программы у нас имеются взаиморасчёты между Москвой и Московской областью, когда жители Москвы попадают к нам, в область, или жители Московской области – в Москву, то идёт система взаиморасчётов между двумя фондами  обязательного медицинского страхования. Но то, что нам удалось узнать, с учётом того, что это предварительный вопрос, дочь Екатерины страдает определёнными заболеваниями глаза, врождёнными, и получает помощь в Институте глазных болезней им. Геймгольца, и 3 июня, то есть на следующей неделе очередной этап лечения ей предстоит.

Что касается санаторно-курортного лечения, о котором она сказала в разговоре с нашими специалистами, то такие направления дают уже, к сожалению, с этого года, с 1 апреля текущего года даём не мы как московское учреждение в Московской области, или  Министерство здравоохранения Московской области, а федеральное учреждения здравоохранения. Поэтому нужно обратиться в профильный институт федеральный с дочкой и получить направление на санаторно-курортное лечение там.

Ведущая: Спасибо. Следующий вопрос у нас поступил от Галины Ивановны Зябкицкой, город Мытищи. Она спрашивает: «Какие меры вы могли бы предпринять, чтобы не обижать инвалидов, которым дана 2 группа, 3 степень, бессрочный открытый, индивидуальная программа по реабилитации для получения спецобуви. И вообще, почему больные старушки ежегодно проходят ВТЭК для получения наколенников?» Вот такой вопрос поступил.

В. Ю. Семёнов: Ну, в связи с тем, что законодательство Российской Федерации таково, что требует ежегодного практически для всех, ну, для большинства инвалидов, ежегодного подтверждения инвалидности, то и, соответственно, процедуру подтверждения нужно проходить ежегодно, в том числе как вот Галина Ивановна пишет: старушкам и для получения наколенников и так далее. А всё это получают они после подтверждения, соответственно, при разработке индивидуальной программы реабилитации. К сожалению, должен сказать, что у нас далеко не все инвалиды пока, то есть не для всех разработаны такие программы. Ну, часть причин связана с тем, что люди сами не обращаются и не выполняют эти программы. Часть причин связана с тем, что мы, может быть, где-то вместе с бюро медико-социальной экспертизы не успеваем это делать. Здесь будем наводить порядок, безусловно, в том, чтобы все инвалиды проходили и получали эту программу индивидуальной реабилитации, соответственно, получали те дополнительные приспособления: будь-то протезы, будь-то наколенники или ещё что-то.

Ведущая: Спасибо. Бобкова Вера Сергеевна, дочь инвалида Великой Отечественной войны, инвалид детства, Орехово-Зуевский район. Здесь, конечно, много «почему» у неё, давайте по порядку. Спрашивает она: «Почему райздравотдел Орехово-Зуевского района по 2 года не обеспечивает инвалидов, не даёт лекарства. Почему инвалидам детства – протезирование платное? Почему лечащие врачи почти всегда выписывают те лекарства, которые не нужно, а то, что нужно – не выписывают? Почему в поликлинике везде берут деньги? Для чего у нас существуют полисы? Почему человеку – 90 лет, а у неё нет группы по инвалидности?» Вот такие, видите, вопросы.

В. Ю. Семёнов: Ну, по порядку, по инвалидам я уже, наверное, одно и то же не хотел бы повторять, поскольку уже считаю, что на эту тему я уже ответил, что на эту тему нужно обращаться в бюро медико-социальной экспертизы. И по вопросам платности протезирования – аналогично, это нужно выяснять с ними, потому что в рамках программы индивидуальных программ реабилитации протезирование должно осуществляться бесплатно.

Что касается выписки лекарственных препаратов: выписываются те препараты, которые, как считает врач, необходимы. К сожалению, у нас достаточно в России сильно распространено самолечение, и нередко пациент, приходя к врачу, говорит: «Давай мне выписывай вот это, вот это и вот это». Насмотревшись, может быть, телевизора или ещё что-то начитавшись или наслушавшись кого-то. Поэтому врачи выписывают те препараты, которые они считают необходимыми, ну, и плюс ещё, с учётом того, что Вера Сергеевна, так я понимаю, сама тоже подпадает под эту категорию – инвалиды. У нас есть перечень лекарственных средств, которые определены федеральными нормативами и правовыми актами и, соответственно, врачи действуют в рамках вот этого перечня лекарств. И если некоторые препараты, а их достаточно немало, как жизнь показывает, не подпадает под этот перечень, то не всегда удаётся решить вопрос положительно, но, повторяю, через клинико-экспертную комиссию это можно сделать. Чаще всего мы стараемся идти навстречу, ну, по возможности. Хотя и это получается не всегда, поэтому, что нужно, что не нужно – определяет, повторяю, врач.

Вот по вопросу того, что в поликлинике берут деньги, я повторял много раз уже говорил на эту тему, повторю ещё раз и прошу, и обращаюсь ко всем жителям Московской области: если с вас требуют деньги где-то – в поликлинике или в стационаре, или ещё где-то в любом медицинском учреждении, то, пожалуйста, незамедлительно обращайтесь к главному врачу и в страховую медицинскую организацию, или в прокуратуру –  с заявлением о том, что с вас незаконно вымогают эти деньги. Мы с этим должны бороться, ну, и если мы не будем этим активно заниматься, задавать вопросы вот так вот – в режиме «Почему берут?», – к сожалению, такая постановка вопроса как бы проблему, как показывает жизнь, не всегда решает. Поэтому в некоторых случаях нам уже удалось привлечь таких вот докторов, с позволения сказать, к ответственности именно через правоохранительные органы с учётом активной позиции пациентов. В некоторых случаях, когда не удаётся доказать вину и факты вымогательства, мы избавляемся, безусловно, от таких докторов, увольняя их из наших медицинских учреждений.

Ведущая: Спасибо, Владимир Юрьевич, я понимаю, что время нашей беседы уже подходит к концу. Следующий вопрос у нас от Натальи Ивановны Голдобиной, Раменский район. Она говорит: «Я – инвалид третьей группы по основному заболеванию – онкология груди, плюс в 2008 году выявили сахарный диабет, второй тип инвалидности у меня с 2004 года. Мне сказали, что по сахарному диабету инвалидность не дают, и что с меня инвалидность могут снять. Неужели это так и есть?»

В. Ю. Семёнов: Нет, это может быть, потому что сахарный диабет действительно не является тем заболеванием, по поводу которого оформляется или признаётся человек инвалидом. Чаще всего, это делается лишь когда уже наступает осложнение этого заболевания. Но, повторяю, это решение принимают специалисты бюро медико-социальной экспертизы. Что касается основного заболевания, как оно указано новообразованием в груди, то в большинстве случаев – это  тоже не является основанием для признания человека инвалидом, и достаточно большое количество женщин активно работают, занимают активную позицию жизненную, и не только в нашей стране, поскольку это расценивается как косметический дефект – то есть оперативное вмешательство по этому поводу.

Ведущая: Спасибо, Владимир Юрьевич, мы напомним, что беседовали с министром здравоохранения Правительства Московской области Владимиром Семёновым. А ответы на поступившие вопросы вы можете посмотреть на сайте Министерства здравоохранения и Министерства печати. Всего вам самого доброго и будьте здоровы.

Погода