Химки

12 марта - Всемирный день почки

Общество — 6 Марта 2015, 18:24

С 2006 года во всем мире во второй четверг марта по инициативе Международного общества нефрологов и Международного сообщества нефрологических федераций официально отмечается Всемирный день почки.
В 2015 году Всемирный день почки будет проводиться под девизом «Здоровые почки для всех». Данная тема направлена на привлечение внимания к проблеме улучшения доступности диагностики и лечения болезней почек.
Хроническая болезнь почек (ХБП) - надно-зологическое понятие, объединяющее всех пациентов с сохраняющимися в течение 3 и более месяцев признаками повреждения почек и/или снижением их функции.
Концепция ХБП была сформулирована в 2002 г. экспертами Национального почечного фонда США и вскоре получила признание всего медицинского сообщества, в том числе в России. Понятие ХБП пришло на смену термину «хроническая почечная недостаточность», который не имел единых общепризнанных критериев диагностики и классификации, что приводило к разночтениям и затрудняло выработку универсальных подходов к лечению.
Медико-социальная значимость ХБП определяется ее высокой распространенностью -по разным оценкам заболевание выявляется у 15% населения. Распространенность ХБП в мире довольно широко различается.
Число больных, получающих лечение диализом, по всему миру составляет около 2,5 миллиона человек, и оно ежегодно увеличивается на
7-8%.
Сегодня более 15 миллионов россиян страдают различными заболеваниями почек. Около 20 тысяч россиян получают лечение диализом, что составляет 142 пациента на 1 миллион населения. Это примерно в 2 раза ниже среднемирового показателя, в 3-7 раз ниже, чем в Европе и 10 раз меньше, чем в США.
В Московской области зарегистрировано более 35 тыс. человек, страдающих различными стадиями хронической болезни почек. У 2 тысяч диагностирована почечная недостаточность, из них более 1 200 пациентов находятся на лечении программным гемодиализом. Кроме того, в наблюдении нефролога нуждаются пациенты, страдающие гипертонической болезнью с поражением почек, и больные сахарным диабетом. Количество больных, получающих лечение гемо- и перитонеальным диализом, за последние 10 лет выросло в 5,5 раз и составляет более 180 пациентов на 1 миллион населения, что существенно выше среднероссийского показателя (142). Вместе с тем, ежегодно принимается на лечение более 40 больных на 1 миллион населения, что в 2 раза ниже существующих потребностей. В настоящее время для удовлетворения потребности в диализной помощи необходимо ежегодно создавать места для 250-300 пациентов.
ХБП имеет прогрессирующее течение и приводит к развитию терминальной почечной недостаточности, связанной с высокой смертностью, ухудшением качества жизни, стойкой утратой трудоспособности и необходимостью проведения дорогостоящих методов заместительной терапии (диализа и трансплантации). ХБП, начиная с ранних стадий, приводит к развитию сердечно-сосудистых осложнений; на 4-5 стадиях ХБП риск смерти от поражения сердца и сосудистых катастроф в десятки раз выше, чем в общей популяции.
Выявление хронической болезни почек на ранних стадиях, предотвращение развития осложнений и смертности пациентов является актуальной проблемой и входит в задачи проводимой в настоящее время по приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации № 1006н от 06 декабря 2012 года диспансеризации определенных групп взрослого населения. Факторы риска ХБП могут быть выявлены в ходе первого этапа диспансеризации.
Гиперлипидемия, ожирение, возраст старше 50 лет, курение, неумеренное потребление алкоголя являются признанными факторами риска развития хронической болезни почек. Таким образом, для выявления ХБП решающее значение имеют не жалобы, которые являются неспецифичными и могут полностью отсутствовать, а исследование анамнеза жизни, семейного и фармакологического анамнеза и выявление факторов риска развития заболевания.
ГБУЗ МО «Химкинский центр медицинской профилактики»


Версия для печати