Клинский

Чем опасно курение во время беременности

Практически во всех странах мира имеет место выраженный рост числа курящих женщин. В среднем в, так называемых, развитых странах курят не менее трети всех женщин в возрасте старше 15 лет, 52-55% беременных являются курящими, а 20-25% из них курят на протяжении всей беременности.

Очень неприятно видеть, как в роддомах молодые мамы, плюнув на свое здоровье, плюют и на здоровье еще не родившегося малыша. На резонный вопрос: «Как же так…?» они отвечают примерно следующее: «У меня подруга курила, и ни чё, нормально родила, вес 3400!». Но любой врач скажет такой женщине, то, что ребенок родился с таким весом и внешне нет уродств – еще не значит, что ребенок здоров! Весь «букет» может вылезти намного позже.

На тему вреда курения для беременных проведено очень много работ, и все эти исследования доказали вредное влияние курения как на беременную женщину, так и на плод. Большинство женщин знают, что курение очень вредно во время беременности, но, так как находятся под никотиновой зависимостью, не могут отказать себе в курении. Неблагоприятное действие курения на плод является «индексом» его ранимости, повышенного риска спонтанного аборта, преждевременных родов, перинатальной смертности и даже возможного длительного вредного влияния на физический рост, развитие нервной системы и интеллекта ребенка. Для суммарной оценки влияния курения матерей на плод пользуются термином «фетальный табачный синдром».

Если вы курите, то, пожалуй, одним из самых ценных подарков вашему будущему ребенку станет отказ от этой вредной привычки.

Это утверждение основано не на модном нынче заокеанском поветрии «Ударим шейпингом и бодибилдингом по холестерину и никотину!». Медициной накоплено много реальных фактов, красноречиво свидетельствующих о вреде табакокурения во время беременности.

О том, что «капля никотина убивает лошадь», все мы знаем с детства. Однако детство прошло, у многих из нас стаж курильщика уже впечатляет своей продолжительностью, и ... ничего страшного не происходит (три раза сплюнем и постучим по дереву). Может, не так страшен черт?

Страшен и еще как. Главный действующий компонент табака - это, конечно, никотин. Он настолько легко проникает через плаценту, что концентрация этого вещества у плода нередко выше, чем в крови его матери! При курении сигареты, папиросы, трубки или сигары в дыхательные пути попадает множество других, более опасных веществ - угарный газ, бензопирен и даже радиоактивные изотопы (хоть и в небольших количествах). Часть ядовитых продуктов (как тиоцианат, например) образуется в организме матери и плода во время распада табачных ингредиентов. Все это немедленно вторгается в процесс внутриутробного развития. После выкуренной матерью сигареты наступает спазм кровеносных сосудов плаценты, и плод находится в состоянии легкого кислородного голодания несколько минут! При регулярном курении во время беременности плод находится в состоянии хронической кислородной недостаточности практически постоянно. Следствие этого - задержка внутриутробного развития плода (сокращенно - ЗВУР), которая у детей курильщиц отмечается значительно чаще, чем у детей некурящих женщин.

Малыши, рожденные курящими мамами, часто бывают маловесными, труднее адаптируются к внеу-тробной жизни, имеют проблемы с центральной нервной системой и, вообще, отличаются слабым здоровьем. Они чаще и тяжелее болеют инфекциями дыхательных путей, а кроме того, имеют повышенный (в сравнении с другими детьми) риск внезапной смерти. Некоторые ученые считают, что курение матери может способствовать появлению злокачественных опухолей у плода. Статистика показывает: курение во время беременности увеличивает риск ее неблагоприятного завершения почти в 2 раза!

В Клину статистики о количестве курящих нет, но достаточно прогуляться по улицам города, постоять у поликлиник, школ, и картина будет достаточно пессимистичной. По данным Клинского роддома, за последние 5 лет значительно увеличилось рождение детей с малой массой тела на фоне прочих неблагоприятных факторов, увеличение числа курящих беременных сыграло в этом не последнюю роль.

Детей, состоящих на наблюдении у невролога на первом году жизни, тоже значительно увеличилось (различные отклонения, выявляемые на УЗИ головного мозга, мышечные дистонии, повышенная нервно-рефлекторная возбудимость).

Теперь, если можно, несколько слов об экономической стороне вопроса. Сначала мы тратим деньги на сигареты, потом на средства, помогающие нам бросить курить, на обследования, консультации специалистов, лекарства для лечения заболеваний, неизбежно возникающих в результате курения. Тоже касается и наших детей. Экономика не отражает ваших страданий, бессонных ночей, слез детей, но задумайтесь об этом, прежде чем взять в руки сигарету.

Что касается количества и качества потребляемого беременной женщиной табака, то безопасные параметры не установлены. Поэтому лучше отказаться от курения совсем (желательно, конечно, еще до наступления беременности). Если вы этого не сделали, то сделайте сейчас. Научные исследования свидетельствуют: беременные курильщицы, оставившие эту привычку в период до 4-го месяца, имеют меньший риск неблагоприятных последствий для плода, чем их «коллеги», продолжавшие курить и дальше.

Помните о том, что пассивное курение (т.е. вдыхание табачного дыма от «чужой» сигареты) также вредно для вас и вашего плода. Так что курящим домочадцам придется поступиться привычным комфортом.

Как бросить курить? «Проще простого, - сказал как-то классик. - Я сам бросал сто раз!» Начните с самого главного - осознания того, что без табака можно жить, без табака можно жить лучше, чем с ним. Ведь когда-то вы именно так и жили.

Пробуйте разные средства: волевые усилия, пластырь «Никоти-нелл» или жевательную резинку «Никоретте», семена подсолнечника, широко популярное в народе «кодирование», профессиональную помощь психотерапевта, нарколога и т.д. Хороши все средства, не наносящие вред здоровью. И помните - бросить курить можно всегда, надо только очень захотеть.

И. КУБЫЛЬКИНА, врач детской поликлиники.